Adultos ou crianças com falência intestinal exigem cuidados integrados, com médicos especializados e uma equipe multidisciplinar que atuem como uma orquestra afinada, somando suas competências para ajudar os pacientes a melhorar seu estado nutricional, a função intestinal e reconquistar a saúde e qualidade de vida. Foi pensando em como atender esses pacientes – combinando todos esses requisitos em um mesmo lugar, aliado a um atendimento humanizado e acolhedor – que criamos em 2015 o Centro de Reabilitação Intestinal Adulto e Pediátrico do Samaritano Higienópolis.
Nele, reunimos uma completa gama de cuidados, tanto clínicos como cirúrgicos, para lidar com a falência intestinal, uma condição grave, em que o intestino é incapaz de absorver os nutrientes, vitaminas, água e eletrólitos tão fundamentais ao nosso organismo. Dessa maneira, muitos pacientes precisarão de nutrição parenteral (por meio de um cateter na veia) ou enteral (sonda ligada ao estômago ou intestino), além de procedimentos cirúrgicos para tentar restabelecer o trânsito adequado do alimento no intestino.
A síndrome do intestino curto (SIC) é a principal causa de falência intestinal tanto em crianças como em adultos. É resultante de uma ressecção cirúrgica extensa. Na pediatria, pode ser secundária a enterocolite necrosante, gastroquise e volvo intestinal; no adulto, a isquemia mesentérica, doença inflamatória intestinal, trauma etc. Outras possibilidades de falência intestinal são alterações da motilidade intestinal, como megacólon congênito e pseudoobstrução colônica, e doenças disabsortivas congênitas, como enteropatias e displasia intestinal.
Um aspecto-chave da abordagem que adotamos no nosso Centro de Reabilitação Intestinal é o treinamento de familiares, cuidadores ou do próprio paciente para, quando houver a possibilidade de alta, prosseguirem com o tratamento em casa com toda a segurança. Eles sairão do hospital completamente aptos para instalação da nutrição na veia e todo autocuidado, contando com o suporte integral, 24 horas por dia, do nosso time multidisciplinar.
Nosso objetivo é cuidar de cada paciente – adulto ou criança – de maneira personalizada e humanizada, usando nossos conhecimentos e sólida experiência no campo da reabilitação intestinal para proporcionar as melhores condições de saúde e qualidade de vida.
NOSSOS DIFERENCIAIS
- Atendimento de pacientes adultos e pediátricos.
- Cuidados integrados e personalizados a cargo de um time dedicado à reabilitação intestinal, com médicos especialistas em terapia nutricional enteral e parenteral, cirurgiões do aparelho digestivo e equipe multidisciplinar composta por enfermeiros, nutricionistas, farmacêuticos, psicólogo e assistente social. Esses profissionais darão toda a assistência ao paciente durante a internação e no seguimento ambulatorial. Tão importante quanto essas competências técnicas são o acolhimento e humanização, que são fundamentais para o tratamento do paciente e sua família.
- Após avaliação pela equipe médica e tratamentos adequados para a estabilização do paciente durante a internação, realizamos módulos de treinamento para familiares, cuidadores ou o próprio paciente para que possam assumir o cuidado integralmente após alta hospitalar. Com esses conhecimentos, eles estarão preparados para seguir com o tratamento em casa de maneira adequada e segura.
- Em casa, eles contam com apoio da nossa equipe 24 horas por dia e com todos os insumos necessários para o tratamento domiciliar, incluindo nutrição na veia individualizada, medicação e material para curativos e cuidado com ostomias (aberturas no corpo feitas por meio de cirurgia para construir um caminho alternativo com o meio exterior, por exemplo, para eliminar as fezes).
- Nossa sólida expertise e alta eficiência no cuidado de pacientes complexos, que muitas vezes chegam ao nosso Centro de Reabilitação Intestinal sem perspectivas futuras, permitem a alta hospitalar e a inserção dessas pessoas no convívio com a família e na sociedade.
- Contamos com leitos pediátricos e adultos especializados para o cuidado do paciente portador de falência intestinal, além de exames sofisticados e centros cirúrgicos modernos.
MODALIDADES DE TRATAMENTO
As principais modalidades de tratamento que oferecemos são:
- Nutrição parenteral individualizada, conforme a necessidade de cada paciente
- Dietas enterais, suplementos orais e fórmulas infantis
- Análise de composição corporal por bioimpedância
- Acompanhamento e prevenção de doença hepática relacionada à nutrição parenteral
- Prevenção de infecção relacionada a cateter
- Prevenção e tratamento de tromboses, incluindo angioplastia de vasos
- Prevenção de doença óssea e renal relacionada à falência intestinal
- Detecção e tratamento de supercrescimento bacteriano
- Confecção e orientação de cuidados com ostomias, como gastrostomia, jejunostomia e colostomia
- Dosagem seriada e reposição individualizada de micronutrientes, como vitaminas e minerais
- Cirurgias de reconstrução do trânsito intestinal, incluindo fechamento de ostomias
- Cirurgias de alongamento intestinal, como o Step (Serial Transverse Enteroplasty), alternativa de tratamento para a síndrome do intestino curto
- Tratamento de fístulas intestinais
- Implante de cateteres venosos centrais
NOSSA EQUIPE
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NOME |
CRM |
ESPECIALIDADE |
|---|---|---|
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Dra. Maria Fernanda Carvalho De Camargo |
75.898 |
Diretora Médica Do Centro De Reabilitação Intestinal |
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Dr. Paulo Koch |
39.340 |
Coordenador De Ensino E Pesquisa |
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Dr. Heitor Pons |
35.318 |
Coordenador De Ensino E Pesquisa |
|
NOME |
CRM |
ESPECIALIDADE |
|---|---|---|
|
Dra. Mariana Hollanda |
122.644 |
- |
|
Dra. Sabrina Segatto Valadares Goastico |
126.953 |
- |
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Dr. André Ibrahim David |
79868 |
Cirurgião Do Trato Gastrointestinal Adulto E Pediátrico |
|
NOME |
CRM |
ESPECIALIDADE |
|---|---|---|
|
Dra. Mariana Janiques Barcia Magalhães Fonseca |
130.896 |
- |
|
Dra. Keilla Mayumi Castelo Branco |
143.723 |
- |
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Dra. Camila Penteado Genzani |
107.670 |
- |
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Dr. Eduardo Freitas Hatanaka |
140.696 |
- |
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Dr. Fernando Kazuaki Hamamoto |
128.915 |
- |
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Dra. Priscila Braz |
119584 |
Cirurgiã Pediátrica |
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NOME |
ESPECIALIDADE |
|---|---|
|
Erica Francisco Da Silva |
Enfermeira Coordenadora Assistencial Do Centro De Reabilitação Intestinal |
|
Simone Maria Rodrigues De Melo Perentel |
Enfermeira Sr. |
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Mirian De Fátima De Morais Cunha |
Enfermeira Sr. |
|
Rita De Cássia Gomes Da Silva |
Enfermeira Sr. |
|
Daniela Priscila Demétrio |
Enfermeira Sr. |
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NOME |
ESPECIALIDADE |
|---|---|
|
Ana Paula Rodrigues |
Psicóloga |
|
Giovana Sertori Galati Sábio |
Nutricionista |
|
Juliana Resende Do Nascimento |
Farmacêutica |
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Juliana Souza Do Nascimento |
Assistente Social |
PROJETO OUTCARE
Pacientes eletrodependentes, ou seja, que precisam estar conectados 24 horas por dia a aparelhos de energia elétrica para a manutenção da vida, são restritos a hospitais ou home care. Essa é a realidade de familiares e pacientes de falência intestinal, dependentes de nutrição parenteral total, por exemplo.
Com o intuito de mudar essa realidade é que nasceu o OutCare - uma mochila de nutrição parental desenvolvida para dar mais leveza ao tratamento e empoderar as crianças. Ela acomoda os equipamentos necessários com segurança, além de ter um suporte de bateria para aumentar a capacidade de tempo das famílias longe das tomadas. Assim, proporciona mais liberdade, autonomia e qualidade de vida às crianças e suas famílias durante todo o tratamento de reabilitação intestinal.
Em dezembro de 2023, todos os pacientes em tratamento do Centro de Reabilitação Intestinal do Hospital Samaritano Higienópolis receberam esta mochila e começaram os estudos clínicos. Hoje, cerca de 50 pacientes, 45 crianças e 5 adultos usam o Outcare.
O projeto já recebeu 12 prêmios internacionais e foi o único projeto brasileiro na shortlist do Festival de Cannes, na categoria Inovação em Saúde, deste ano.
“Aqui no Hospital Samaritano queremos cuidar não apenas da patologia desses pacientes, mas melhorar a qualidade de vida. Afinal, prescrever nutrição e hospitalizar vários conseguem, assim como nós conseguimos. Mesmo na internação domiciliar, como podemos melhorar a qualidade dessa família e dessa criança? Esse projeto vem de encontro a isso”, comenta a Dra. Maria Fernanda Camargo, diretora de transplantes e nefrologia.
A diretora Maria Fernanda Camargo, atua nas áreas de intensivista e nefrologista há 30 anos. Ela acompanha Leo, paciente do vídeo, desde o nascimento e foi convidada para validar a qualidade e segurança da mochila.
A médica afirma que para saber se o uso efetivamente estava melhorando a qualidade de vida da criança aplicaram um questionário para que o cuidador falasse sobre a criança, mas também que a própria criança opinasse sobre o quadro. Após três meses da entrega da mochila, em março, foi feita a avaliação e, após um ano, será feita novamente.
Os resultados ainda são parciais, mas já mostram a diferença na qualidade de vida das famílias e pacientes. Do ponto de vista quantitativo, 100% tanto das crianças quanto dos responsáveis disseram que conseguiram fazer novos passeios. Do total, 87,5% das famílias afirmaram que perceberam melhora na autoestima da criança.
A especialista explica que o paciente com falência intestinal tem uma patologia, mas não necessariamente uma deficiência. "Ele está indo no restaurante, no shopping, todo mundo sabe que ele está conectado a um fio, mas com a mochila esse estigma é minimizado."
Para mais informações entre em contato com a equipe do Centro de Reabilitação.
CONTATO
CENTRO DE REABILITAÇÂO INTESTINAL
