Exames endoscópicos

Endoscopia

O que é o exame de endoscopia digestiva alta?

É o exame endoscópico do esôfago, estômago e parte do duodeno, que permite diagnosticar inflamações e outras doenças. Em alguns casos, é acompanhado de uma biópsia para análise e diagnóstico mais precisos. O procedimento pode ser realizado também para remoção de corpo estranho, passagem de sondas, esclerose ou ligadura de varizes, passagem e retirada de balão intragástrico para tratamento da obesidade, dilatação, gastrostomia, ressecções de lesões neoplásicas e outros. Durante o exame, que dura entre 10 e 20 minutos, um aparelho endoscópico é introduzido pela boca e, para conferir maior conforto ao paciente, são administradas anestesias na garganta e na veia. Após o procedimento, o paciente deverá ficar em repouso por cerca de 30 minutos, até que os efeitos dos sedativos desapareçam.

O que é o exame de endoscopia digestiva alta?

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Quais são as indicações para o exame de endoscopia digestiva alta?

  • Azia, sensação de refluxo, queimação no estômago
  • Náuseas e vômitos frequentes
  • Suspeita de sangramento (fezes escuras, vômitos com sangue)
  • Dor abdominal
  • Perda do apetite
  • Perda de peso sem motivo aparente
  • Dor e/ou dificuldade para engolir

Quais são as indicações para o exame de endoscopia digestiva alta?

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Como é o preparo para o exame?

O paciente deverá ficar em jejum completo por 8h antes do procedimento e estar acompanhado por um adulto.

Como é o preparo para o exame?

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Quais os riscos do procedimento?

A endoscopia digestiva alta é um exame seguro e complicações sérias são raras. As mais frequentes são a flebite – dor e inchaço no trajeto da veia puncionada – e rinite, causada pela administração de oxigênio por cânula nasal.

Quais os riscos do procedimento?

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Principais exames

Endoscopia digestiva alta (EDA)

O que é o exame de endoscopia digestiva alta?

É o exame endoscópico do esôfago, estômago e parte do duodeno, que permite diagnosticar inflamações e outras doenças. Em alguns casos, é acompanhado de uma biópsia para análise e diagnóstico mais precisos. O procedimento pode ser realizado também para remoção de corpo estranho, passagem de sondas, esclerose ou ligadura de varizes, passagem e retirada de balão intragástrico para tratamento da obesidade, dilatação, gastrostomia, ressecções de lesões neoplásicas e outros. Durante o exame, que dura entre 10 e 20 minutos, um aparelho endoscópico é introduzido pela boca e, para conferir maior conforto ao paciente, são administradas anestesias na garganta e na veia. Após o procedimento, o paciente deverá ficar em repouso por cerca de 30 minutos, até que os efeitos dos sedativos desapareçam.

Quais são as indicações para o exame de endoscopia digestiva alta?

  • Azia, sensação de refluxo, queimação no estômago
  • Náuseas e vômitos frequentes
  • Suspeita de sangramento (fezes escuras, vômitos com sangue)
  • Dor abdominal
  • Perda do apetite
  • Perda de peso sem motivo aparente
  • Dor e/ou dificuldade para engolir

 

Como é o preparo para o exame?

O paciente deverá ficar em jejum completo por 8h antes do procedimento e estar acompanhado por um adulto.

Quais os riscos do procedimento?

A endoscopia digestiva alta é um exame seguro e complicações sérias são raras. As mais frequentes são a flebite – dor e inchaço no trajeto da veia puncionada – e rinite, causada pela administração de oxigênio por cânula nasal.

Colonoscopia

O que é o exame de colonoscopia?

É o exame do intestino grosso (cólon e reto), que permite o diagnóstico de inflamações e outras doenças. Em alguns casos, é acompanhado de uma biópsia para análise e diagnóstico mais precisos. O procedimento pode ser realizado também para cauterização, ressecção de lesões de cólon e reto, dilatação e outros. Durante o exame, que dura entre 30 e 60 minutos, o colonoscópio é introduzido pelo reto até o ceco (porção inicial do cólon) ou até o íleo terminal. Para conferir maior conforto ao paciente, o procedimento é realizado com sedação administrada na veia. Após o exame, o paciente deverá ficar em repouso por 30 a 60 minutos, até que os efeitos dos sedativos desapareçam.

Quais são as indicações para o exame de colonoscopia?

  • Rastreamento de câncer colorretal
  • Seguimento pós-polipectomia de cólon
  • História familiar de câncer colorretal
  • Diarreia
  • Suspeita de sangramento (fezes escuras ou sangue nas fezes)
  • Dor abdominal
  • Perda do apetite
  • Perda de peso sem motivo aparente

 

Como é o preparo para o exame?

É necessário que o paciente tenha seguido rigorosamente as orientações quanto à dieta, jejum e preparo do cólon. Este último pode ser realizado totalmente em casa, parcialmente no hospital ou totalmente no hospital, a depender de cada caso. É obrigatória a presença de acompanhante adulto. 

Quais os riscos do procedimento?

A colonoscopia é um exame seguro e complicações sérias são raras. As mais frequentes são a flebite – dor e inchaço no trajeto da veia puncionada – e rinite, causada pela administração de oxigênio por cânula nasal.

Ecoendoscopia alta

O que é o exame de ecoendoscopia alta?

A ecoendoscopia alta é o exame do esôfago, estômago, duodeno ou estruturas adjacentes (vias biliares, pâncreas, gânglios, massas). O método também permite a realização de punções, drenagens e injeções de medicamentos, guiadas por ultrassom em tempo real. Durante o exame, que dura entre 20 e 30 minutos, um aparelho ecoendoscópico é introduzido pela boca e, para conferir maior conforto ao paciente, são administradas anestesias na garganta e na veia. Em alguns casos, há necessidade de coleta de material sólido ou líquido para análises em laboratório de anatomia patológica, exames bioquímicos e/ou culturas. Após o procedimento, o paciente deverá ficar em repouso por 30 a 60 minutos, até que os efeitos dos sedativos desapareçam.

Quais são as indicações para o exame de ecoendoscopia alta?

  • Suspeita de cálculos de vias biliares (microlitíase)
  • Avaliação de lesões subepiteliais do esôfago, estômago e duodeno
  • Estadiamento de lesões do trato gastrointestinal
  • Avaliação do pâncreas e das vias biliares
  • Punção de lesões
  • Drenagem de coleções

 

Como é o preparo para o exame?

O paciente deverá ficar em jejum completo por 8h antes do procedimento e estar acompanhado por um adulto.

Quais os riscos do procedimento?

A ecoendoscopia alta é um exame seguro e complicações sérias são raras. As mais frequentes são a flebite – dor e inchaço no trajeto da veia puncionada – e rinite, causada pela administração de oxigênio por cânula nasal.

Ecoendoscopia baixa

O que é o exame de ecoendoscopia baixa?

É o exame do reto ou de estruturas adjacentes e pode ser feito também para realização de punções, drenagens e injeções de medicamentos, guiadas por ultrassom em tempo real. Durante o exame, que dura entre 20 e 30 minutos, um aparelho ecoendoscópico é introduzido pelo ânus. Para conferir maior conforto ao paciente, o procedimento é realizado com sedação administrada na veia. O paciente não deverá sentir nada ou eventualmente um leve desconforto abdominal (semelhante à cólica) por conta da passagem do aparelho ou da insuflação do intestino com ar. Em alguns casos, há necessidade de coleta de material sólido ou líquido para análises em laboratório de anatomia patológica, exames bioquímicos e/ou culturas. Após o procedimento, é necessário ficar em repouso por cerca de 30 minutos, até que os efeitos dos sedativos desapareçam.

Quais são as indicações para o exame de ecoendoscopia baixa?

  • Avaliação de lesões subepiteliais de cólon e reto
  • Suspeita de endometriose profunda
  • Estadiamento de lesões do trato gastrointestinal
  • Punção de lesões
  • Drenagem de coleções

 

Como é o preparo para o exame?

É necessário que o paciente tenha seguido rigorosamente as orientações quanto a dieta, jejum e preparo do cólon. É obrigatória a presença de acompanhante adulto. 

Quais os riscos do procedimento?

A ecoendoscopia baixa é um exame seguro e complicações sérias são raras. As mais frequentes são a flebite – dor e inchaço no trajeto da veia puncionada – e rinite, causada pela administração de oxigênio por cânula nasal.

Ecobroncoscopia (EBUS)

O que é o exame de ecobroncoscopia?

É o exame de uma região do mediastino - uma das três cavidades da caixa torácica. Durante o exame, que dura entre 20 e 30 minutos, um aparelho ecobroncoscópico é introduzido pela boca ou pelo nariz. Para conferir maior conforto ao paciente, o procedimento é realizado com sedação administrada na veia. O paciente não deverá sentir nada ou eventualmente um leve desconforto nasal e/ou na garganta. Em alguns casos, há necessidade de coleta de material de lesões e/ou linfonodos. Após o procedimento, o paciente deverá ficar em observação por aproximadamente 30 minutos.

Quais são as indicações para o exame de ecobroncoscopia?

Avaliação e estadiamento de câncer de pulmão - processo que determina a localização e a extensão do câncer - e de lesões fora do pulmão, na caixa torácica, que podem ter origem infecciosa, tumoral e inflamatória.

Como é o preparo para o exame?

O paciente deverá ficar em jejum completo por 8h antes do procedimento e estar acompanhado por um adulto.

Quais os riscos do procedimento?

A ecobroncoscopia é um exame seguro e complicações sérias são raras. As mais frequentes são laringo/bronco espasmo, sangramento no local das biópsias, pneumotórax, febre e outros eventos relacionados à sedação.

Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE)

O que é o procedimento de colangiopancreatografia retrógrada endoscópica?

É o exame endoscópico - com o aparelho introduzido pela boca - associado ao exame radiológico das vias biliares e pancreáticas. Durante o procedimento de cerca de 60 minutos, realizado em centro cirúrgico, o paciente receberá anestesia geral para evitar qualquer dor ou desconforto. Após o exame, ficará em observação até ser liberado para retornar ao quarto.

Quais são as indicações para a realização da colangiopancreatografia retrógrada endoscópica?

  • Presença de cálculos nas vias biliares e/ou pancreáticas
  • Suspeita de estreitamentos ou dilatações das vias biliares e/ou pancreáticas
  • Infecção da via biliar (Colangite aguda)

Como é o preparo para o procedimento?

O paciente deverá ficar em jejum completo por 8h antes do procedimento e estar acompanhado por um adulto.

Quais os riscos do procedimento?

A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica é um exame seguro e complicações sérias são raras. As mais frequentes são pancreatite, sangramento, perfuração e eventos adversos relacionados à sedação.

Gastrostomia endoscópica

O que é o procedimento de gastrostomia endoscópica?

É um procedimento cirúrgico por via endoscópica para fixação de uma sonda de alimentação diretamente no estômago através da pele. O procedimento é realizado sob sedação profunda ou anestesia geral, a depender do critério do médico anestesista. Durante o procedimento, que dura cerca de 30 minutos, é introduzido um endoscópio pela boca para realização de estudo detalhado do esôfago, estômago e duodeno. Em seguida, é posicionada uma sonda no abdômen até o estômago.

Quais são as indicações para a realização da gastrostomia endoscópica?

O procedimento é indicado para quando o paciente não consegue engolir e há necessidade de inserir a dieta diretamente no estômago. É comum em casos de problemas neurológicos como AVC e traumas crânio-encefálicos.

Como é o preparo para o procedimento?

O paciente deverá ficar em jejum completo - inclusive de água - por 8h antes do procedimento e estar acompanhado por um adulto.

Quais os riscos do procedimento?

A gastrostomia endoscópica é um exame seguro e complicações sérias são raras. As mais frequentes são sangramento, infecção do sítio cirúrgico - incisão da cirurgia ou tecidos manipulados durante o procedimento - e eventos adversos relacionados à sedação.

O que esperar do pós-procedimento?

O paciente ficará em observação até ser liberado para retornar ao quarto e receberá a dieta pela sonda em até 6h. Haverá a sua disposição serviços de endoscopia e nutrição para dar orientações de como manipular a sonda de gastrostomia.

Cápsula endoscópica (CE)

O que é o procedimento de cápsula endoscópica?

É o exame que faz a análise de diversos órgãos por meio de uma cápsula com fonte de iluminação e câmera próprias administrada ao paciente por via oral. Após a ingestão, o paciente poderá retomar suas atividades diárias habituais. O procedimento é finalizado após 8h e, ao fim desse período, o paciente deverá retornar ao consultório para remoção do equipamento. A cápsula será eliminada pelas fezes entre 24h e 72h após a ingestão.

Quais são as indicações para a realização da cápsula endoscópica?

O procedimento é indicado para avaliação do intestino delgado quando há necessidade de investigar sangramentos digestivos e inflamações. Pode ser realizado também para avaliação do intestino grosso (cólon e reto).

Quais são as contraindicações ou pontos de atenção para o exame de cápsula endoscópica?

  • Suspeita ou diagnóstico de obstrução gastrointestinal
  • Fístulas
  • Desordens de deglutição
  • Uso de marca-passo cardíacos
  • Gravidez
  • Antecedente de cirurgia gástrica

 

Quais os riscos do procedimento?

Retenção da cápsula endoscópica no estômago, mais comum em pacientes com suspeita ou diagnóstico de Doença de Crohn. Nestes casos, pode ser necessária a repetição do procedimento em razão de resultados insatisfatórios.

Broncoscopia

O que é o exame de broncoscopia?

É o exame da laringe, da traqueia e dos brônquios, que pode ser acompanhado de biópsia ou lavado broncoalveolar. Durante o exame, que dura cerca de 30 minutos, é introduzido o broncoscópio, que permite a visualização dos brônquios e suas alterações. O procedimento é realizado sob sedação profunda e o paciente não deverá sentir qualquer desconforto. Após o exame, o paciente deverá permanecer em repouso por cerca de 30 minutos, até que os efeitos da sedação desapareçam. Caso não haja complicações, receberá alta após esse período.

Qual o preparo para o exame?

O paciente deverá ficar em jejum completo por 8h antes do procedimento e estar acompanhado por um adulto.

Quais os riscos do exame? 

A broncoscopia é um exame seguro e complicações sérias são raras. As mais frequentes são laringo/bronco espasmo, sangramento no local das biópsias, pneumotórax, febre e eventos adversos relacionadas à sedação.

Laringoscopia

O que é o exame de laringoscopia direta?

É o exame para avaliação da laringe através de um aparelho endoscópico que permite a visualização direta do órgão. O procedimento tem duração de cerca de 15 minutos e é comumente realizado sob sedação. Nos casos em que é necessária a participação do paciente durante o exame por meio da fala, poderá ser realizado sem a administração de sedativos.

Qual o preparo para o exame?

O paciente deverá ficar em jejum completo por 8h antes do procedimento e estar acompanhado por um adulto.

Quais os riscos do exame?

A broncoscopia é um exame seguro e complicações sérias são raras. As mais frequentes são laringo/bronco espasmo devido à manipulação das vias áreas, sangramento no local das biópsias e efeitos adversos relacionados à sedação.

Sonoendoscopia (endoscopia do sono induzido)

O que é o exame de sonoendoscopia?

É o exame da via aérea superior (cavidades nasais, faringe e laringe), realizado sob sono induzido, que reproduz a situação do sono espontâneo. O procedimento permite a avaliação dos locais de vibração e obstrução da via respiratória envolvidos na geração do ronco e da apneia do sono. Durante o procedimento, que tem duração de 20 a 60 minutos, um aparelho endoscópico é introduzido na narina. Ao longo de todo o processo, haverá monitoração contínua da oxigenação sanguínea, pressão arterial e frequência cardíaca. O procedimento será realizado sob efeito de medicação que induzirá o sono. Após o exame, o paciente deverá ficar em repouso por 15 a 20 minutos e não poderá dirigir durante todo o dia.

Qual o preparo para o exame?

O paciente deverá ficar em jejum completo por 8h antes do procedimento e estar acompanhado por um adulto. Antes do procedimento, é necessário ainda o preenchimento da ficha de admissão e do termo de consentimento informado.

Quais os riscos do procedimento?

A sonoendoscopia é um exame seguro e complicações sérias são raras. A mais frequente é a flebite - dor e inchaço no trajeto da veia puncionada.

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